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普通门诊费用
以年为结算单位，对于300元以下部分的门诊看病费用，基金支付比例为40%，也就是最高0元/年，一次性结算完成，300元以上的部分费用，需个人自付。
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大病门诊费用
像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种，基金没有起付限，医疗保险基金支付比例为75%。
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住院费用
根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例，以三级医院为例，标准500元以上的话，基金支付比例为80%。
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报销比例
这个属于满月前的住院费用，少儿住院基金是不负责的。其次，新生儿住院报销比例是根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例，以三级医院为例，标准500元以上的话，基金支付比例为80%。再次，新生儿住院报销涵盖选定的社区医疗机构就医发生的普通门诊基本医疗药费，按80%记账报销。
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